Masivní hemotorax

Masivní hemotorax je definován jako hemotorax o objemu 1500 ml (30 % krve v oběhu). Na hřišti samozřejmě není možné stanovit objem hemotoraxu, takže v praxi za masivní hemotorax považujeme hemotorax, který narušuje dýchání a krevní oběh. K tomu dochází, jelikož je narušena výměna plynů a zároveň může dojít k hypovolemii.

Jak poznat masivní hemotorax

• tachypnoe
• tachykardie
• ipsilaterálně snížené proudění vzduchu dovnitř
• ipsilaterálně ztemnělý poklep
• možná hypotenze

Léčba masivního hemotoraxu

Pacientovi podáme kyslík z vysokoprůtokového zdroje přes masku s rezervoárem, v případě ztráty pulzu na a. radialis provádíme tekutinovou resuscitaci rychlými 250ml infuzními dávkami krystaloidů (u tupých poranění) a zajistíme rychlý převoz na pohotovost.