Исследование

На этой странице вы можете получить доступ к копиям исследований, которые провели анализ программы "Activate".

Эффект программы "Activate" на риск получения травм

Исследования, которые провели оценку эффекта использования программы "Activate" можно найти здесь. Нажать на the 

 

Attwood et al., 2017 (Нажмите, чтобы скачать полное исследование)

Предпосылки: Тренировочные программы, нацеленные на снижение травматизма, продемонстрировали свою эффективность для некоторых видов спорта без столкновений, но не было достаточно доказательств для спорта со столкновениями среди взрослых мужчин, таких как союз регби.

Цель: Провести оценку эффективности тренировочной программы контроля движения с целью снижения количества травм во время матчей союза регби среди взрослых мужчин на любительском уровне.

Методы: 856 клубов были приглашены для участия в исследовании, которое представляло собой перспективное кластерное рандомизированное (слепое) контролируемое исследование, где клубы являлись единицами рандомизации. 81 человек предложили свое участие и были рандомизированы (экспериментальная и контрольная группы). Тренировочная программа продолжительностью 42 недели использовалась на протяжении всего сезона. Контрольная программа отражала упражнения "обычной тренировки", в то время как экспериментальная программа фокусировалась на упражнениях, направленных на проприоцепцию, равновесие, смену направления, приземление и сопротивление. Результаты измерялись посредством количества и бремени травм во время матчей: (1) всех травм с потерей времени на ≥8 дней и (2) специфических травм (нижние конечности, плечи, голова и шея, за исключением переломов и порезов) с потерей времени на ≥8 дней.

Результаты: Регрессия Пуассона не показала явного эффекта на результаты получения травм, в общем. Вероятная положительная разница была выявлена в частоте специфических травм (соотношение показателей (RR); 90% CI=0,6; от 0,4 до 1,0), со снижением травм нижних конечностей на 40% (RR, 90% CI=0,6; от 0,4 до 1,0) и снижением случаев сотрясения мозга на 60% (RR, 90% CI=0,4; от 0,2 до 0,7) в экспериментальной группе. Сравнение групп клубов с наивысшим соблюдением (≥среднего соблюдения) продемонстрировало очень вероятное благоприятное снижение частоты специфических травм на 60% (RR, 90% CI=0,4; от 0,2 до 0,8) и бремени специфических травм (RR, 90% CI=0,4; от 0,2 до 0,7).

Заключение: Программа контроля движения в целях профилактики травматизма привела к вероятному благоприятному снижению травм нижних конечностей и сотрясения мозга. Более высокое соблюдение программы в экспериментальных группах привело к снижению частоты и бремени специфических травм.

 

Attwood et al., 2017 (Нажмите, чтобы скачать полное исследование )

Предпосылки: Риск получения травм в юношеском регби привлек большое внимание, подчеркивая важность применения стратегий снижения травматизма, основанных на фактах.

Цель: Определить эффективность тренировочной программы контроля движения в снижении травм в молодежном регби и исследовать эффект программы на показатели травм.

Методы: В контрольном кластерном рандомизированном исследовании приняли участие 40 независимых школ (118 команд, 3188 игроков возраста от 14 до 18 лет), они были распределены в экспериментальную или контрольную программу, обе проводились школьными тренерами. Экспериментальная программа включала тренинг на равновесие, сопротивление всего тела, плайометрию и контролируемую отработку маневров приземления и резкой смены направления. Травмы с потерей времени (>24 часов) после школьных регбийных матчей регистрировались тренерами и медицинским персоналом.

Результаты: 441 травм во время матчей с потерей времени (экспериментальная - 233; контрольная - 208) были зарегистрированы на 15938 часов игрового времени (экспериментальная - 9083; контрольная - 6855). Результаты по всем участникам не показали явного эффекта на группу исследования в плане общего количества трав во время матчей (соотношение показателей (RR)=0,85, 90% доверительных интервалов от 0,61 до 1,17), но показали явное снижение частоты сотрясений мозга в экспериментальной группе (RR=0,71; от 0,48 до 1,05). Когда сравнение групп исследования было ограничено группами, которые, в среднем, проводили три или более сессий тренировочной программы в неделю, в экспериментальной группе было отмечено явное снижение общего количества травм во время матчей (RR=0,28; от 0,14 до 0,51) и частоты сотрясения мозга (RR=0,41; от 0,17 до 0,99).

Заключение: Профилактическая тренировочная программа контроля движения может снизить количество травм во время матчей по регби среди игроков школ в сравнении со стандартной контрольной тренировочной программой, тем не менее, для наилучших результатов игрокам следует выполнять эту программу, как минимум, три раза в неделю.

 

Barden et al., 2022 (Нажать для скачивания полного исследования)

Цель: Эффективная программа по профилактике травматизма "Activate"  показала предотвращение травм в союзе регби среди английских школьников. Теперь необходимо оценить эффективность введения  программы "Activate" в прикладной среде.

Методы: Данное квази-экспериментальное исследование использует определение травмы с потерей времени в 24 часа для подсчета частоты (/1000 часов) и бремени (потерянных дней/1000 часов) травм игроков, чьи команды ввели программу "Activate" (использовали программу "Activate" во время сезона) по сравнению с командами, не использующими программу. Также была проведена оценка зависимости доза-реакция различных уровней соблюдения программы "Activate" (среднее количество сессий программы "Activate" в неделю). Игровое время на уровне игроков и применение программы "Activate" на сессию и отчеты о травмах были зарегистрированы работниками школ. Соотношение показателей (RR), скорректированное по кластеру (команда), было рассчитано с использованием обратной пошаговой регрессии Пуассона для сравнения показателей экспериментальной и контрольной групп.

Результаты: Игроки в группах, которые ввели программу "Activate" показали снижение частоты травм во время матчей на 23% (RR 0,77; 95% CI от 0,55 до 1,07), снижение травм нижних конечностей на 59% (RR 0,41; 95% CI от 0,17 до 0,97) и снижение бремени травм во время матчей на 26% (95% CI от 0,46 до 1,20), по сравнению с игроками команд, не использующих программу. Игроки с высоким уровнем соблюдения программы "Activate" (≥3 сессией в неделю) показали снижение частоты травм во время тренировок на 67% (RR 0,33; 95% CI от 0,12 до 0,91) и снижение частоты травм во время матчей на 32% (RR 0,68; 95% CI от 0,50 до 0,92), по сравнению с игроками команд с низким уровнем соблюдения (<1 сессия в неделю). В то время, как 65% команд ввели программу "Activate" во время сезона, только одна команда использовала  программу "Activate" три раза в неделю с применением этапов и прогрессий программы в полной мере.

Заключение:  Программа "Activate" является эффективной в профилактике травм в регби среди английских школьников. Необходимо сосредоточить внимание на факторах, которые влияют на внедрение и осуществление программы, чтобы обеспечить  максимальную пользупрограммы "Activate".

 

Внедрение программы "Activate"

Исследования, которые провели оценку того, как программа "Activate" внедряется тренерами, и как можно улучшить этот процесс:

 

Barden et al., 2021 (Нажать для скачивания полного исследования)

The Health Action Process Approach (HAPA) (Метод процесса действий в отношении здоровья) - модель изменения поведения, которая открывает перспективы для положительного изменения поведения тренеров в юношеском спорте в плане предотвращения травматизма. Данное исследование включает модель HAPA в учебные семинары для тренеров программы "Activate", эффективную программу профилактики травматизма в регби. Первичными целями были исследовать эффект семинара на (1) понимание риска и профилактики травматизма тренерами школьного регби, (2) принятие и соблюдение программы "Activate". Второстепенными целями были (3) оценка различий конструктов HAPA после сезона между участниками семинара и тренерами, не прошедших семинар, (4) исследование ассоциаций между конструктами HAPA и соблюдением программы "Activate". Во время подготовки к сезону все участники (n = 76) прошли первоначальный обзор, и 41 тренер был выбран для участия в тренинге. После сезона участники прошли обзор, оценивающий конструкты HAPA, а также принятие и соблюдение программы "Activate" на протяжении сезона. Семинар не повлиял на понимание риска и профилактики травматизма тренерами. Участники показали более значительное применение программы "Activate" (95% по сравнению с 54% χ2 = 17,42, p < 0,01) и её соблюдение (в среднем = 2 сессии по сравнению с ≤1 сессией в неделю; z = 3,45, p = 0,03) чем те, кто не участвовал в семинаре. После сезона участники семинара продемонстрировали значительно более высокую самоэффективность выполнения задач (z = −3,46, p < 0,05) и намерение (z = −4,33, p < 0,05) использовать  программу "Activate". Эти результаты поддерживают в защиту проведение учебных семинаров, которые используют модель изменения поведения для максимального осуществления программы.

 

Barden et al., 2021 (Нажать для скачивания полного исследования)

Цели Внедрение тренировочной программы профилактики травматизма "Activate" не было оценено в прикладном контексте. Цель данного исследования - (1) описать знание и понимание риска и профилактики травматизма, а также программы "Activate"  школьными тренерами по регби и игроками, и (2) оценить внедрение программы "Activate"  в школьное регби с использованием структуры доступа, эффективности, принятия, осуществления и поддержания.

Методы Тренеры (включая персонал поддержки) и игроки прошли специально разработанный электронный опрос в участвующих английских школах (2018–2020 гг.). Большинство ответов на вопросы и утверждения были даны с использованием 7-балльной шкалы Лайкерта. На исходном уровне участники описали свое знание программы "Activate"  и понимание риска и профилактики травм в школьном регби. После сезона участники дали отчет об использовании программы "Activate" на протяжении исследования и своё понимание программы.

Результаты На исходном уровне среди тренеров (n=106) и игроков (n=571) существовали значительные различия в ознакомленности с программой "Activate"  (75% и 13% соответственно; χ2=173.5, p<0.001). Отличалось и понимание риска травматизма в регби: тренеры полагали, что этот риск намного выше, чем игроки, а также имели более положительное мнение относительно профилактики получения травм. После сезона тренеры сообщили о более значительном принятии программы "Activate" по сравнению с игроками (76% и 18% соответственно; χ2=41,8; p<0,001); 45% игроков не знали о том, следовали ли они этой программе. Среднее количество сессий было дважды в неделю со средней продолжительностью в 10–15 мин. Это предполагает, что программа "Activate" не была внедрена нужным образом, так как рекомендуется проводить три сессии по 20 минут в неделю. Обе группы распознали общие препятствия для осуществления программы, такие как недостаток времени и введение мяча.

Заключение Тренеры играют ключевую роль в решении о внедрении программы "Activate". Направленное изменение поведения тренеров, вероятнее всего, наибольшим образом повлияет на усвоение эксперимента.

 

Barden et al., 2022 (Нажать для скачивания полного исследования)

The rugby-specific Тренировочная программа профилактики травматизма "Activate" -  была признана эффективной в рандомизированном контролируемом исследовании и впоследствии распространена по всей стране Союзом футбола регби (управляющим органом Союза регби Англии) в 2017 г.. Тем не менее, не была проведена оценка факторов, влияющих на внедрение программы "Activate" в прикладной среде. Следовательно, данное исследование нацелено на то, чтобы оценить барьеры и облегчающие факторы для тренеров, внедряющих программу "Activate" в английском школьном регби. Данное качественное исследование применяет рамочный подход с использование четырех априорных тем, влияющих на осуществление профилактики травматизма: ознакомленность, мотивационные, волевые факторы , а также факторы социальной среды. Специально отобранные тренеры школьного регби из различных школ страны были приглашены к участию в полу-структурированных собеседованиях один на один (n = 10). Записям была дана тематическая кодировка. Участники продемонстрировали положительное понимание программы "Activate", несмотря на то, что только шесть из них приняли программу к использованию. Участники сообщили, что, в целом, игроки не знали о программе, и некоторые из них высказали мнение, что это не было проблемой, так как тренеры принимали решение о принятии программы "Activate". Участники сосредоточило особое внимание на использование ресурсов для развития осведомленности, знания и уверенности тренеров. Никто из участников не внедрил  программу "Activate" согласно исходной структуре под влиянием времени и участия, вместо этого включая ее элементы в тренировочные упражнения, а не одним блоком в начале тренировки. Участники адаптировали программу, чтобы она подходила различным видам спорта. Некоторые участники сообщили о том, что они спросили игроков о проведении программы "Activate", несмотря на недостаток осведомленности, выражая обеспокоенность относительно внедрения программы. Участники значительного адаптировали проведение  программы "Activate" для своего контекста. Как это влияет на эффективность программы "Activate" в целях снижения риска травматизма неизвестно, и это необходимо исследовать. Следует рассмотреть стратегии распространения с учетом игроков, если эти участники действуют как агенты доставки.